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オリンパス健保について

健保のしごと

<保険給付(医療給付を中心に)>
 被保険者や扶養家族である被扶養者の病気、ケガ、出産、死亡などのとき、医療費を負担したり、いろいろの給付金を支給することです。これは健康保険の生まれた直接の目的である大切な仕事です。

 保険給付には、法律で定められた法定給付(※1)と、当健保が独自に行う付加給付(※2)の2つがあります。


※1 法定給付:範囲、内容、支給要件が健康保険法で定められているもの
※2 付加給付:健康保険組合が自主的な給付として規約に定め、法定給付にプラスアルファをして支給するもの

<保健事業(健康づくりのために)>
 被保険者とその被扶養者のみなさんの健康の増進をはかる事業です。
 事業主と共同で行う健康診断、健康増進のPR、病気の予防、スポーツのすすめ、療養環境の向上などを行っています。


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データヘルス計画とは、健康診断結果や医療費明細(レセプト)の情報等のデータ分析に基づき、加入者の健康維持・増進、また重症化予防などを目的とした、保健事業を実施するための事業計画です。

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